La pérdida de audición o hipoacusia, llamado coloquialmente
sordera, es un déficit funcional que ocurre cuando un sujeto pierde capacidad
auditiva en mayor o menor grado, en uno o en los dos oídos. El umbral
auditivo es el estímulo sonoro más débil (de menor intensidad) que es
capaz de percibir un determinado oído.
La pérdida de audición es uno de los problemas crónicos más
comunes que, además, aumenta con la edad. Afecta a todas las razas y a todos
los segmentos de la población. La mayoría de pérdidas de audición se debe a la evolución
natural del sistema auditivo, también llamado presbiacusia.
Más del 30% de las personas mayores de 65 años tienen cierto
grado de pérdida auditiva, y aproximadamente entre el 40% y el 65% de las
personas de más de 75 años tiene pérdida de la audición.
ETIOLOGÍA (CAUSAS)
Una exposición prolongada a ruidos de fuerte intensidad
puede ocasionar daños permanentes en el oído interno. Una vez producidos los
daños, no existe tratamiento quirúrgico, por lo que la prevención es muy
importante.
CLASIFICACIÓN
La clasificación de la pérdida auditiva, tiene múltiples
opciones.
Clasificación cuantitativa: según la cantidad de pérdida de
audición.
-Normooyente: el umbral de audición tonal no
sobrepasa los 20 dB HL.
-Hipoacusia leve: Pérdida de audición comprendida entre 20
dB y 40 dB.
-Hipoacusia moderada: Pérdida de audición comprendida
entre 40 dB y 70 dB.
-Hipoacusia grave: Pérdida de audición comprendida entre
70 dB y 90 dB.
-Hipoacusia profunda: Pérdida de audición comprendida
entre 90 dB y 120 dB.
-Cofosis: Pérdida de audición superior a 120 dB.
Clasificación topográfica: con respecto al lugar
donde asienta la lesión que produce el déficit.
-La pérdida de audición transmisiva o conductiva ocurre
cuando algo impide que las ondas sonoras pasen al oído interno. Esto
puede ocurrir por una variedad de problemas, incluidos la acumulación de cerumen,
la infección, líquido en el oído medio (infección del oído u otitis media)
o por la perforación del tímpano.
-La pérdida de audición neurosensorial o perceptiva (nervio)
ocurre cuando el nervio auditivo o las células ciliadas del
oído interno (cóclea) son dañados por la edad, el ruido, enfermedades,
lesiones, infecciones, por un traumatismo encéfalocraneal, medicamentos
tóxicos, o por una condición hereditaria.
-La pérdida de audición mixta es una combinación de
las dos.
Clasificación etiológica: de acuerdo con la etiología de
la hipoacusia. La pérdida auditiva está presente al nacer (congénita) o
sobreviene más adelante en la vida (adquirida o de aparición tardía).
Clasificación linguistica: La pérdida de la audición
ocurrió antes de que la persona aprendiera a hablar (prelocutiva) o después de
que lo hiciera (postlocutiva).
Clasificación simétrica: La
pérdida auditiva es del mismo grado en ambos oídos (simétrica) o distinta en
cada oído (asimétrica).
Clasificación según el tiempo: La pérdida de la audición empeora con el tiempo (gradual) u ocurre
de repente (repentina)
Clasificación según la
lateralidad: La pérdida auditiva es en un oído (unilateral)
o en ambos (bilateral).
Clasificación según la
fluctuación: La pérdida de la
audición mejora o empeora con el tiempo (fluctuante) o se mantiene igual
(estable).
TRATAMIENTO
Algunos casos de hipoacusia tienen solución médica o
quirúrgica, tales como otoesclerosis, perforación del tímpano, otitis... Cuando
la solución médica no es posible, la adaptación de un audífono podrá resolver
este problema. Si nota que no escucha correctamente lo mejor es ir al otorrino
(ORL) quién le explicará las posibles soluciones.
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